Η πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας έμεινε «αλώβητη» από τον ανασχηματισμό που έκανε ο Πρωθυπουργός πριν από λίγα 24ωρα. Με προσήλωση στις μεταρρυθμίσεις που ήδη έχουν ξεκινήσει και με μια μακρά λίστα αλλαγών που ακολουθούν για αναβάθμιση του Εθνικού Συστήματος Υγείας (ΕΣΥ), ο Υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, από το ίδιο υπουργικό γραφείο πατά «γκάζι».
Η βελτίωση των αναμονών στα δημόσια νοσοκομεία είναι από τις πρώτες προτεραιότητες της Αριστοτέλους. Στο πλαίσιο αυτό και σε ό,τι αφορά στο ατελείωτο «περίμενε» για χειρουργείο, έχουν πραγματοποιηθεί τα πρώτα βήματα, όπως το ξερσκατάρισμα των χειρουργικών περιστατικών και η επικαιροποίηση της λίστας χειρουργείων, αλλά και η ενεργοποίηση της δυνατότητας για απογευματινά χειρουργεία.
Μία από τις μεταρρυθμίσεις που ακολουθούν το επόμενο διάστημα, σύμφωνα με όσα έχει δηλώσει ο Υπουργός Υγείας είναι η πρόσβαση των πολιτών στην Ενιαία Λίστα Χειρουργείου για όλα τα νοσοκομεία της χώρας. Οι πολίτες θα μπορούν να βλέπουν μέσω διαδικτύου την ακριβή αναμονή για την επέμβαση που τους ενδιαφέρει στο νοσηλευτικό ίδρυμα που θέλουν και αναλόγως να κρίνουν εάν θα προχωρήσουν ή θα απευθυνθούν σε άλλο νοσηλευτικό ίδρυμα με μικρότερη αναμονή.
Στο ίδιο πεδίο, αυτό των χειρουργείων, προς το τέλος του μήνα αναμένεται να ξεκινήσουν τα δωρεάν απογευματινά χειρουργεία και στις ιδιωτικές κλινικές για ταχύτερη απορρόφηση των περιστατικών, εφόσον στα δημόσια νοσοκομεία τα δωρεάν απογευματινά χειρουργεία γίνονται με αργό ρυθμό λόγω ελλείψεων σε προσωπικό και αναισθησιολόγους.
Μετά από σχετική πρόσκληση από τον ΕΟΠΥΥ, δίνεται πλέον η δυνατότητα διενέργειας των χειρουργείων και σε ιδιωτικές κλινικές ή Μονάδες Ημερήσιας Νοσηλείας (ΜΗΝ), με χρηματοδότηση από το Ταμείο Ανάκαμψης. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι πολίτες που θα χειρουργούνται σε ιδιωτικό νοσοκομείο στο πλαίσιο του προγράμματος των δωρεάν απογευματινών χειρουργείων δεν θα έχουν καμία οικονομική επιβάρυνση.
Προς την κατεύθυνση μείωσης των αναμονών στο ΕΣΥ και της παροχής ταχύτερων υπηρεσιών υγείας προς τους πολίτες είναι και οι αλλαγές στις εφημερίες που ξεδιπλώνονται σταδιακά. Η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας έχει αλλάξει τις ομάδες εφημέρευσης των νοσηλευτικών ιδρυμάτων της Αττικής με σκοπό την καλύτερη κατανομή του όγκου των περιστατικών – πρόσφατα αποφάσισε την υιοθέτηση πρωινής εφημερίας για τα νοσοκομεία της 2ης Υγειονομικής Περιφέρειας (ΥΠΕ).
Μαζί με τις ανακαινίσεις των Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ), με στόχο πιο καλαίσθητα αλλά και βολικά περιβάλλοντα για τους ασθενείς, προχωρά ακόμη μια σειρά αλλαγών για να βελτιωθεί το εφημεριακό σύστημα των νοσηλευτικών ιδρυμάτων της Αττικής. Ανάμεσα σε αυτές είναι η πρόσληψη και τοποθέτηση 500 τραυματιοφορέων, αλλά και η εφαρμογή του QR code – γνωστότερου ως «βραχιολάκι» – που αναμένεται να ξεκινήσει από τον «Ευαγγελισμό» σε λίγες ημέρες και θα βοηθήσει στη συλλογή δεδομένων σχετικά με τον χρόνο αναμονής και τα σημεία όπου παρατηρούνται καθυστερήσεις στην εξυπηρέτηση.
Συνεχόμενη εξέλιξη του Ηλεκτρονικού Φακέλου Υγείας
Πριν από περίπου μία εβδομάδα, η πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας, μαζί με τον Υπουργό Ψηφιακής Διακυβέρνησης, Δημήτρη Παπαστεργίου, παρουσίασαν τον Εθνικό Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας (ΕΗΦΥ), οι δυνατότητες του οποίου είναι ανεξάντλητες και θα … εμφανίζονται σταδιακά στους πολίτες.
Ο ΕΗΦΥ χαρακτηρίζεται από την Αριστοτέλους ως μια «ψηφιακή επανάσταση», καθώς βάζει τέλος στα έγχαρτα αποτελέσματα εξετάσεων και οργανώνει όλο τον ιατρικό φάκελο των ασθενών ηλεκτρονικά, διευκολύνοντας τόσο τους πολίτες όσο και τους γιατρούς που έχουν πρόσβαση σε κάθε ιατρική λεπτομέρεια ενός ασθενούς.
Στον Φάκελο Υγείας έχουν ήδη ενταχθεί τα μητρώα ασθενών, τα θεραπευτικά πρωτόκολλα, οι ιατρικές συνταγές, τα παραπεμπτικά, οι απεικονιστικές εξετάσεις, οι ιατρικές βεβαιώσεις, ο εμβολιασμός, καθώς και ο προγραμματισμός των ραντεβού. Σε επόμενη φάση, θα περιληφθούν τα δεδομένα για την κλειστή νοσηλεία των πολιτών σε μονάδες υγείας, τα μητρώα νεοπλασίας, τα Φάρμακα Υψηλού Κόστους (ΦΥΚ), καθώς και δεδομένα για την αναπηρία, με τις αλλαγές ειδικά για την αναπηρία να είναι δραστικές αφού θα σταματήσει η διά ζώσης πιστοποίηση της αναπηρίας που σήμερα γίνεται στα ΚΕΠΑ.
Clawback στο φάρμακο
Ένα από τα προσωπικά «στοιχήματα» του Υπουργού Υγείας είναι η μείωση του δυσθεώρητου clawback στο φάρμακο. Πρόκειται για μία μεγάλη «πληγή» του τομέα της Υγείας στη χώρα μας, με έμμεσο αντίκτυπο στους πολίτες, καθώς με τα ύψη των αυτόματων επιστροφών στις οποίες υποχρεώνονται οι φαρμακευτικές εταιρείες, δε βρίσκουν κίνητρο να φέρνουν νέα και καινοτόμα φάρμακα στην Ελλάδα.
Σύμφωνα με στοιχεία που έχει δώσει στη δημοσιότητα ο κ. Γεωργιάδης, ο μέσος όρος του clawback για το νοσοκομειακό φάρμακο, η δαπάνη του οποίου έφερε μεγάλη αναστάτωση σε φαρμακοβιομηχανία και Υπουργείο το πρώτο εξάμηνο του 2023, διαμορφώνεται στο σύνολο του 2023 περίπου στο 70%, ποσοστό που δείχνει ότι κάποια έκτακτα μέτρα που ελήφθησαν «δούλεψαν».
Οι στόχοι που έχουν τεθεί για το σύνολο της φαρμακευτικής δαπάνης για το 2024 φαίνεται πως επιτυγχάνονται. Συγκεκριμένα, η φαρμακευτική δαπάνη στο «κανάλι» των φαρμάκων που διακινούνται μέσω των ιδιωτικών φαρμακείων παρουσιάζει αύξηση κατά 3%. Σε ό,τι αφορά στο νοσοκομειακό φάρμακο για το οποίο έγιναν κινήσεις μετά τη διαπίστωση ότι το 2023 η δαπάνη ξέφυγε, το 2024 καταγράφει σχεδόν μηδενική αύξηση, ενώ τη χειρότερη … επίδοση έχει το «κανάλι» των Φαρμάκων Υψηλού Κόστους (ΦΥΚ), τα οποία καταγράφουν το 2024 αύξηση της δαπάνης κατά περίπου 8% σε σχέση με την προηγούμενη χρονιά.
Ο κ. Γεωργιάδης εκτιμά ότι το clawback το 2024 θα έχει μεν μείωση συγκριτικά με το 2023, όχι όμως ιδιαίτερα αξιοσημείωτη. Το 2025 το clawback θα κυμαίνεται σε πολύ καλύτερο επίπεδο. Για παράδειγμα, για το νοσοκομειακό φάρμακο ο κ. Γεωργιάδης θεωρεί ότι το clawback στο 60% είναι ένας ρεαλιστικός στόχος, εφόσον βέβαια συνεχίσουν οι διορθωτικές παρεμβάσεις.
